争论的焦点:手腕上的X光真的可以揭示走私者的年龄吗?

作者:高歪脊

<p>目前澳大利亚联邦警察使用手/手腕X射线评估印度尼西亚船员将难民带到澳大利亚的年龄的做法是基于20世纪50年代开发的一种方法</p><p>该技术已经过时,不准确并引发道德问题</p><p>声称未满18岁的船员被发现是成年人,根据人口走私法,他们必须面临强制性的五年监禁条款手/手X射线检查被设计为评估儿童一般身体发育的工具而不是确定实际年龄,其误差程度未知但可能相当大人类发展中的生物学变异意味着任何基于解剖生长标记分析的年龄评估只是一种估计,并且不可避免地会包含一定程度的错误虽然没有简单的方法来确定没有验证出生日期文件的个人的确切年龄,但有更好的方法可用固有的大小在很大程度上,确定年龄的误差取决于所使用的估算方法,因此政府应该使用更好的工具来确定具有非常严重后果的决定手/手腕X射线依赖于标准手/手腕X的解剖图谱 - 在20世纪30年代和40年代,从出生到19年的一组1000名美国中产阶级儿童的摄影图片</p><p>这个地图集在出生后的第一年以三个月的间隔显示出标准的骨骼发育;六至月间隔一至五年;此后一年间隔,最多19年此技术无法确定能够确定实际年龄;它被设计为卫生工作者的工具,以更好地评估儿童的骨骼发育和整体增长很明显,今天使用这种技术的主要缺点是,60多年前,世界另一边的地图上的个体成长那时的经济环境和一般公共卫生与目前的普遍健康状况无法相提并论20世纪40年代的美国儿童显然不可能以与伊拉克人,阿富汗人,印度尼西亚人或澳大利亚儿童今天相同的速度发展,即使是地图册准确地反映当前的增长趋势,它在预测实际年龄方面的用途仍然有限</p><p>该模型固有的可变性意味着对于一个预计17岁的男孩,有154个月的标准差</p><p>这意味着该男孩的年龄可以可能的范围是17加上或减去两年半他因此可以在145到195岁之间变老,如果这个问题很明显被问及这个人是成年人还是未成年人,这种方法不可能提供准确答案</p><p>对生活人群进行放射性程序 - 没有明确的医疗需求 - 也涉及到医学伦理和法律方面的考虑</p><p>尚未得到政府充分解决对生活个体的综合年龄评估必然涉及使用电离辐射 - X射线 - 不可避免的辐射暴露虽然这种暴露不足以造成直接伤害,但它确实提高了总寿命个人所经历的辐射剂量医学成像正在不断发展,超声波,核磁共振成像以及更集中的低剂量CT技术等方法的发展可能在未来解决其中的一些问题</p><p>不幸的是,最准确的评估是人的年龄需要检查内部骨骼和牙齿结构,并且不能在没有X射线的情况下进行■如果年龄估计有限,正如一些人所建议的那样,对于外部体检,则估计年龄超过或低于估计年龄的严重错误的可能性很大但我们仍然需要考虑与使用相关的风险和道德规范的辩论</p><p>用于非医疗目的的X射线与为正义利益进行更准确的年龄评估的益处还有其他可用的,经过验证的评估年龄的方法这些方法包括由合格的医生进行体检,并评估其程度</p><p> 20世纪20年代,牙齿发育和评估其他骨骼元素,如锁骨(锁骨),其发育时间远远超过手腕,可用于评估年龄 尽管如此,这些方法中的许多方法都是从几十年前进行的研究和地理,环境和营养方面不能准确反映当前人口统计数据的人群中发展出来的</p><p>这些系统中的一些系统,特别是那些描述牙科发展的系统,已证明对于15岁,并且已经很好地服务于这个行业但是最近的研究表明这些老方法可能不像曾经认为的年轻人那样准确,并且怀疑它们对于年龄超过15岁的人来说可能更不准确</p><p>近年来,部分由于对美国法医学状况的报告,越来越多地要求法医学改进其结论的证据基础对于法医人类学家和牙科医生来说,这包括改进年龄估计方法,特别是为特定人群和设施制定新的参考标准对年龄估计的误差和范围进行更科学有力的定义新的研究现在侧重于年龄估计的多因素方法的发展,其中方法的组合提供年龄估计与最小可能的误差能够提供年龄估计的技术已经为年龄较大的青少年开发了至少两倍于以前使用的精确度</p><p>例如,第三磨牙的发育可能提供了区分成人和儿童的最佳方式,并且应该成为任何年龄评估的一部分对于已故青少年个体的程序这些新方法由于不可避免的发育变异性仍然具有固有的误差程度,但至少它们是基于现代人群更接近于最常被作为年龄估计目标的个体而且它们远比目前使用的过时的手/手腕方法,涉及没有更大的辐射暴露,是基础d关于现代人口数据,具有较小的误差范围,....

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